NHẬN XÉT CƠ CẤU, TỈ LỆ THUỐC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KÊ ĐƠN THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ CÓ BẢO HIỂM Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 110 NĂM 2023
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.650Từ khóa:
Tăng huyết áp, đơn thuốc, ngoại trú, các vấn đề liên quan đến thuốcTóm tắt
Mục tiêu: Xác định cơ cấu, tỉ lệ các loại thuốc và một số vấn đề liên quan đến kê đơn thuốc tăng huyết áp điều trị bệnh nhân ngoại trú có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Quân y 110 năm 2023.
Đối tượng, phương pháp: Mô tả cắt ngang 2.400 đơn thuốc tăng huyết áp, điều trị bệnh nhân ngoại trú có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Quân y 110, từ ngày 01/01/2023 đến ngày 31/12/2023.
Kết quả: Có 8.732 lượt thuốc được kê trên tổng số 2.400 đơn thuốc, trung bình 3,64 thuốc/1 đơn, giá trị đơn thuốc trung bình là 439.961 đồng. Thuốc điều trị tăng huyết áp được sử dụng nhiều nhất (40,85% lượt kê và 56,97% giá trị sử dụng). Nhóm thuốc chẹn thụ thể angiotensin II và chẹn kênh calci được sử dụng phổ biến nhất (35,31% và 26,80%). Tỉ lệ sử dụng phác đồ đa trị liệu (55,58%) cao hơn so với đơn trị liệu (44,42%). 84,89% thuốc điều trị là thuốc đơn thành phần. Có 2.898 vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc. Trong đó, gặp nhiều nhất là số lần dùng thuốc trong ngày chưa hợp lí (38,06%) và không hướng dẫn sử dụng dạng bào chế đặc biệt (48,86%).
Kết luận: Cơ cấu và tỉ lệ các thuốc trong đơn thuốc điều trị tăng huyết áp đa dạng, khá hợp lí. Tuy nhiên, tỉ lệ xuất hiện vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc còn khá cao. Vì vậy, cần có những biện pháp can thiệp phù hợp, đặc biệt đối với các đơn thuốc có nhiều bệnh lí kèm hoặc phải sử dụng đa trị liệu, để giảm thiểu các vấn đề phát sinh trong quá trình kê đơn.
Tài liệu tham khảo
1. WHO (2022), World health statistics 2022.
2. Trần Văn Huy (2018), Từ khuyến cáo chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp ACC/AHA 2017 đến khuyến cáo ESC/ESH và VNHA/VSH 2018, Phân hội Tăng huyết áp Việt Nam.
3. Bộ Y Tế (2022), Cần quan tâm hơn về hoạt động quản lý bệnh không lây nhiễm và rối loạn sức khỏe tâm thần tại tuyến y tế cơ sở, Kết luận Hội nghị hoạt động quản lí bệnh không lây nhiễm và rối loạn sức khỏe tâm thần tại tuyến y tế cơ sở.
4. Hoàng Thị Mỹ Hạnh (2020), Phân tích thực trạng sử dụng thuốc trong điều trị tăng huyết áp tại Khoa nội Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Huế, Luận văn tốt nghiệp thạc sĩ dược học, Đại học Dược Hà Nội.
5. Lê Thị Thu Hằng (2020), Phân tích thực trạng kê đơn thuốc điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân điều trị ngoại trú tại bệnh viện trung ương quân đội 108 năm 2019, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, Đại học Dược Hà Nội.
6. Phan Thị Lệ Cẩm, Nguyễn Thị Sáu, Nguyễn Hương Thảo (2021), “Khảo sát các vấn đề liên quan đến thuốc qua đơn thuốc kê cho bệnh nhân khám bệnh ngoại trú của một bệnh viện hạng 1 tại Thành phố Hồ Chí Minh”, Tạp chí Y Dược lâm sàng 108 - Tập 18 - Số đặc biệt 10/2023: Hội nghị Khoa học dược Bệnh viện năm 2023, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, tr. 233-240.
7. Bộ Y tế (2022), Dược thư Quốc gia Việt Nam, Nhà xuất bản y học.
8. Bộ Y tế (2021), Quyết định về việc ban hành Danh mục tương tác thuốc chống chỉ định trong thực hành lâm sàng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
9. Hội tim mạch học quốc gia Việt Nam (2022), Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp của phân hội Tăng huyết áp - Hội tim mạch quốc gia Việt Nam (VSH/VNHA) 2022.
10. Bộ Y tế (2015), Tương tác thuốc và chú ý khi chỉ định, Nhà xuất bản Y học.
11. Hoàng Thị Kim Huyền (2014), Dược lâm sàng - những nguyên lí cơ bản và sử dụng thuốc trong điều trị, Nhà xuất bản Y học, tr. 202-236.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Chấp nhận đăng 23-09-2025