ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG 104 BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NÃO CẤP TÍNH ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA CẤP CỨU BAN ĐẦU BỆNH VIỆN QUÂN Y 110 NĂM 2024
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.673Từ khóa:
Đột quỵ não cấp tính, cấp cứu đột quỵ nãoTóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng các bệnh nhân đột quỵ não cấp tính.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 104 bệnh nhân đột quỵ não cấp tính, điều trị tại Khoa Cấp cứu ban đầu, Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 01 đến tháng 12/2024.
Kết quả: Đa số bệnh nhân là nam giới (55,8%), từ 60 tuổi trở lên (86,5%), có thời gian từ khi khởi phát bệnh đến khi nhập viện cấp cứu trên 6 giờ (76,9%). Yếu tố nguy cơ đột quỵ não hay gặp là tăng huyết áp (77,9%), đái tháo đường (38,5%), rối loạn mỡ máu (31,7%) và đột quỵ não cũ (26,0%). Triệu chứng hay gặp khi nhập viện là liệt nửa người (85,6%), đau đầu (61,5%), chóng mặt (55,8%), buồn nôn và/hoặc nôn (45,2%), rối loạn ngôn ngữ (45,2%). Vị trí tổn thương cơ bản: hệ tuần hoàn não giữa (78,9%), hệ tuần hoàn não sau (25,0%), hệ tuần hoàn não trước (14,4%).
Kết luận: Bệnh nhân đột quỵ não cấp tính thường có biểu hiện lâm sàng liệt nửa người, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn ý thức… Chụp cắt lớp vi tính sọ não rất cần thiết, là căn cứ chẩn đoán thể đột quỵ, vị trí tổn thương và định hướng phương án điều trị, cứu sống bệnh nhân, giảm thiểu di chứng lâu dài.
Tài liệu tham khảo
1. Feigin V.L, Brainin M, Norrving B, Martin S, Sacco R.L, Hacke W, Fishr M, Panchan J, Lindsay P (2022), “World stroke, Organization (WSO), Globa Stroke Fact sheet, 2022, Int J stroke 2022 Jan.
2. David Anderson, et at. (2019), “ICSI Diagnosis and Initial Treatment of Ishemic”, Stroke Twelfth Edition, June 2019.
3. Nguyễn Minh Hiện (2016), “Đánh giá cơ cấu thu dung điều trị đột quỵ não 10 năm tại Bệnh viện Quân y 103”, Tạp chí Y dược học Quân sự, số chuyên đề đột quỵ 2016.
4. Nguyễn Thị Kim Liên và nhóm nghiên cứu rTPA Thành phố Hồ Chí Minh (2009), “Bước đầu nhận xét kết quả điều trị tiêu huyết khối đường tĩnh mạch trên 81 bệnh nhân nhồi máu não cấp tính trong 3 giờ”, Hội thảo toàn quốc về Cấp cứu - Hồi sức - Chống độc lần thứ IX, Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam, tr. 106-115.
5. Nguyễn Văn Phương (2019), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cắt lớp vi tính và hiệu quả điều trị đột quỵ thiếu máu não cấp được tái thông mạch bằng dụng cụ cơ học, Luận án tiến sĩ y học, chuyên nghành Thần kinh, Viện Nghiên cứu Khoa học Y dược lâm sàng 108.
6. Trần Thị Oanh (2019), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan của bệnh nhồi máu não cấp trên lều tiểu não có thông khí cơ học, Luận án tiến sĩ y học, chuyên nghành Thần kinh, Viện Nghiên cứu Khoa học Y dược lâm sàng 108.
7. Lê Xuân Dương (2022), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 6.007 bệnh nhân đột quỵ não cấp tính, điều trị tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, năm 2018-2019”, Tạp chí Y học Quân sự, số 360, 9-10/2022, tr. 30-31.
8. Nguyễn Văn Triệu (2023), “Khảo sát kiến thức về các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ não ở bệnh nhân tăng huyết áp, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108”, Tạp chí Y dược lâm sàng 108, tập 18, số 5/2023.
9. Blanca Fuentes, et al. (2018), “European Stroke Organisation (ESO) guidelines on glycaemia management in acute stroke”, European Stroke Journal, 2018, Vol. (1) 5-21.
10. Huỳnh Thị Phương Minh (2014), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhồi máu não cấp tính, tại Bệnh viện Đa khoa trung tâm Tiền Giang”, Báo cáo khoa học - Hội thần kinh học Việt Nam, số 52.
11. Đỗ Đức Thuần, Phạm Đình Đài, Đặng Đức Minh (2017), “Nghiên cứu lâm sàng, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính sọ não và kết quả điều trị rt-PA đường tĩnh mạch ở bệnh nhân nhồi máu não có rung nhĩ trong 4,5 giờ đầu”, Tạp chí Y dược lâm sàng 108, tập 12 - số đặc biệt, 10/2017, tr. 22-25.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Chấp nhận đăng 23-09-2025
Ngày xuất bản 24-09-2025
