NHẬN XÉT QUY TRÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHUẨN BỊ ĐẠI TRÀNG TRƯỚC MỔ CÓ KẾ HOẠCH, TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Từ khóa:
Chuẩn bị đại tràng trước mổ, phẫu thuât đại tràngTóm tắt
Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, không đối chứng 55 bệnh nhân chẩn đoán xác định ung đại tràng, chuẩn bị đại tràng trước mổ theo kế hoạch, điều trị phẫu thuật triệt căn tại Khoa Phẫu thuật bụng, Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 3/2017 đến tháng 10/2018.
Kết quả: 100% bệnh nhân chuẩn bị đại tràng trước mổ theo một quy trình thống nhất, 100% bệnh nhân chỉ phải làm sạch đại tràng bằng Fleet Phospho Soda 1 lần, 100% bệnh nhân lòng đại tràng sạch tại đầu trung tâm. Không có trường hợp nào diễn biến nặng trong quá trình làm sạch đại tràng. Đánh giá trong mổ: 5,45% bệnh nhân đánh giá trong mổ ruột giãn, 14,55% bệnh nhân tăng nhu động ruột (không ảnh hưởng đến phẫu thuật). Kết luận: Quy trình chuẩn bị đại tràng trước mổ tại Khoa Phẫu thuật bụng, Bệnh viện Quân y 103 bảo đảm an toàn, hiệu quả, ít tai biến, biến chứng.
Tài liệu tham khảo
1. Bucher P, Gervaz P, Soravia C, Mermillod B, Erne M, Morel P (2005), “Randomized clinical trial of mechanical bowel preparationversus no preparation before elective left-sided colorectal surgery”, Br J Surg, 92 (4): 409-414.
2. Cannon J.A, Altom L.K, Deierhoi R.J et al (2012), “Preoperative oral antibiotics reduce surgical site infection following elective colorectal resections”, Dis Colon Rectum, 55 (11): 1160-1166.
3. Coppa G.F, Eng K, Gouge T.H, Ranson J.H, Localio S.A (1983), “Parenteral and oral antibiotics in elective colon and rectal surgery. A prospective, randomized trial”, Am J Surg, 145 (1): 62-65.
4. GLOBOCAN 2012 1.0, cancer and mortality worldwide: 11 internationnal Agency for Research on Cancer, Lyon.
5. Lewis R.T (2002), “Oral versus systemic antibiotic prophylaxis in elective colon surgery: a randomized study and meta-analysis send a message from the 1990s”, Can J Surg, 45 (3): 173-18.
6. Markowitz G.S, Stokes M.B, Radhakrishnan J, D’Agati V.D (2005), “Acute phosphate nephropathy following oral sodium phosphate bowel purgative: anunderrecognized cause of chronic renalfailure”, J Am Soc Nephrol, 16 (11): 3389-3396.
7. Oliveira L, Wexner S.D, Daniel N et al (1997), “Mechanical bowel preparation for elective colorectal surgery. A prospective, randomized, surgeon-blinded trial comparing sodium phosphate and polyethylene glycol-based oral lavage solutions”, Dis Colon Rectum, 40: 585-91.
8. Zmora O, Wexner S.D, Hajjar L et al (2003), “Trends in preparation for colorectalsurgery: survey of the members of the American Society of Colon and Rectal Surgeons”, Am Surg, 69 (2): 150-154.
9. Wolters U, Keller H.W, Sorgatz S, Raab A, Pichlmaier H (2002), “Prospective randomized study of preoperative bowel cleansing for patients undergoing colorectal surgery”, Br J Surg, 81: 598- 600.
10. Tjandra J.J, Tagkalidis P (2002), “Oral Sodium phosphate solution is a superior colonoscopy preparation to sodium picosulphate”, Dis Colon Rectum, 45: A53.
