ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI BẰNG GÂN MÁC DÀI TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 121
Từ khóa:
Tái tạo dây chằng chéo trước, gân mác dài.Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân mác dài qua nội soi tại Bệnh viện Quân y 121. Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi trung bình 31,8 ± 7,4 tuổi, trong đó, chiếm tỉ lệ cao nhất là bệnh nhân từ 30-39 tuổi (57,4%), thấp nhất bệnh nhân dưới 20 tuổi (1,6%). Bệnh nhân nam (90,2%) nhiều hơn bệnh nhân nữ (9,84%). Nguyên nhân đứt dây chằng chéo trước chủ yếu là do tai nạn thể thao (44,26%); lâm sàng và cận lâm sàng: 62,3% bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước đơn thuần, 37,7% kèm theo rách sụn chêm; đánh giá chức năng khớp gối sau phẫu thuật: 95,08% đạt kết quả tốt và khá theo dấu hiệu Lachman và ngăn kéo trước, 100% đạt kết quả tốt và khá theo dấu hiệu Pivot shift. Đánh giá theo thang điểm Lysholm sau phẫu thuật: 93,44% bệnh nhân đạt kết quả rất tốt và tốt, 6,56% đạt trung bình. Kết luận: gân mác dài là nguồn mảnh ghép tự thân phù hợp cho phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước; phương pháp này an toàn, hiệu quả, giúp bệnh nhân phục hồi lại chức năng và độ vững khớp gối.
Tài liệu tham khảo
1. Đặng Hoàng Anh (2009), Nghiên cứu điều trị đứt DCCT khớp gối bằng phẫu thuật nội soi sử dụng gân cơ bán gân và gân cơ thon, Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân y.
2. Đỗ Phước Hùng (2008), “Gân cơ mác dài: một chọn lựa thay thế mảnh ghép trong tái tạo DCCT khớp gối”, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 12(1), tr. 1-4.
3. Trương Trí Hữu (2009), Tái tạo đứt DCCT kèm rách sụn chêm do chấn thương thể thao qua nội soi, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh.
4. Phạm Quang Vinh (2015), “Cơ sinh học và áp dụng lâm sàng gân mác dài tái tạo DCCT”, Tạp chí Y học thực hành, (12), tr. 59-62.
5. Angthong Chayanin (2015), “The Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with the Peroneus Longus Tendon: A Biomechanical and Clinical Evaluation of the Donor Ankle Morbidity”, J Med Assoc Thai 2015, 98 (6), pp. 555-560.
6. Kerimoglu Servet, Aynaci Osman, Saracoğlu Metehan (2008), “Anterior cruciate ligament reconstruction with the peroneus longus tendon”, Acta Orthop Traumatol Turc, 42 (1), pp. 38-43.
7. Liu Chung-Ting, Lu Yung-Chang, Huang Chang-Hung (2015), “Halfperoneuslongustendon graft augmentation for unqualified hamstring tendon graft of anterior cruciate ligament reconstruction”, J Orthop Sci, 20, pp. 854-860.
8. Marx Robert G (2014), “Graft selection for revision ACL reconstruction, Revision ACL Reconstruction: Indications and Technique”, Springer, pp. 75-86.
