NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TAI GIỮA Ứ DỊCH BẰNG ĐẶT ỐNG THÔNG KHÍ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 354
Từ khóa:
Viêm tai giữa ứ dịch, ống thông khí.Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị viêm tai giữa ứ dịch bằng đặt ống thông khí tai giữa. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu, mô tả cắt ngang có can thiệp trên 35 bệnh nhân (với 47 tai) chẩn đoán xác định viêm tai giữa ứ dịch, điều trị phẫu thuật đặt ống thông khí tại Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Quân y 354, từ tháng 1/2016-6/2017. Kết quả: Bệnh nhân có tuổi trung bình 45,09 tuổi (94,3% bệnh nhân trên 16 tuổi). Tỉ lệ bệnh nhân nam/nữ = 1,5. Chủ yếu bệnh nhân mắc kết hợp bệnh viêm mũi xoang (31,4%) và viêm amydal-VA (20,0%). 34,3% bệnh nhân mắc bệnh cả hai tai, 65,7% bệnh nhân mắc bệnh một tai. Triệu chứng cơ năng thường gặp là ù tai (53,2%), tức nặng tai (44,7%) và đau tai (27,7%). 57,1% bệnh nhân vào viện trong thời gian dưới 3 tuần (giai đoạn cấp tính). 82,9% tai bệnh có biến đổi hình thái màng nhĩ. 55,3% dịch tai giữa là thanh dịch, 44,7% dịch tai giữa là dịch keo. 63,8% tai bệnh giảm thính lực mức độ nhẹ, 59,6% tai bệnh có nhĩ lượng đồ type B. Sau điều trị đặt ống thông khí: 70,3% bệnh nhân hết triệu chứng cơ năng, 76,6% bệnh nhân thính lực về bình thường. Kết quả điều trị chung sau điều trị phẫu thuật đặt ống thông khí: 61,7% đạt kết quả tốt, 21,3% đạt kết quả khá. Tai biến, biến chứng sớm tại chỗ sau phẫu thuật gặp tắc ống (2,1%), tụt ống ra ngoài (2,1%), chảy dịch tai (6,4%).
Tài liệu tham khảo
1. Nguyễn Thị Hoài An và CS (2003), Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học viêm tai giữa ứ dịch ở trẻ em phường Trung Tự và một vài phường khác thuộc Hà Nội”, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
2. Lương Hồng Châu (2009), “Đặc điểm hình thái nhĩ đồ trong bệnh viêm tai thanh dịch”, Tạp chí Y học thực hành, số 10/2009.
3. Đặng Xuân Hùng (2010), Thính học lâm sàng chẩn đoán, Nhà xuất bản Y học thành phố Hồ Chí Minh, tr. 43-81.
4. Ngô Ngọc Liễn (2001), Thính học ứng dụng, Nhà xuất bản Y học, tr. 57-193.
5. Trần Viết Luận (2008), Viêm tai giữa tiết dịch: Tai Mũi Họng nhập môn, Nhà xuất bản Y học thành phố Hồ Chí Minh, tr. 107-112.
6. Nguyễn Tấn Phong (2009), Phẫu thuật nội soi chức năng tai, Nhà xuất bản Y học, tr. 140-173.
7. Nhan Trừng Sơn (2011), Tai mũi họng, quyển I, Nhà xuất bản Y học, tr. 515-534.
8. Nhan Trừng Sơn (2011), Tai mũi họng, quyển II, Nhà xuất bản Y học, tr. 425-435.
9. Lại Thị Hoài Thư (2008), Đặc điểm lâm sàng, vi khuẩn trong viêm tai giữa ứ dịch, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
10. Trần Anh Văn (2016), “Đặc điểm lâm sàng, nhĩ lượng của viêm tai giữa ứ dịch và tiến triển lâm sàng sau đặt ống thông khí màng nhĩ ở trẻ em dưới 6 tuổi”, Tạp chí Y học thực hành, số 12/2006.
