ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG 161 BỆNH NHÂN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẬU GIANG
Từ khóa:
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưngTóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trên 161 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang, từ 11/2020-04/2021. Kết quả: Bệnh nhân có tuổi trung bình 58,87 ± 13,85; tỉ lệ nam giới (45,3%) ít hơn nữ giới (54,7%). Đa số bệnh nhân có kinh tế gia đình không nghèo (94,4%), trình độ học vấn trung học phổ thông (57,8%), lao động chân tay (78,3%), khởi phát bệnh tự nhiên (63,4%). Về lâm sàng: tỉ lệ bệnh nhân có đau thắt lưng là 100%; có chỉ số Schober giảm là 90,1%; có hạn chế các động tác duỗi, nghiêng, xoay cột sống đều chiếm 82,0%; hạn chế gấp cột sống 80,7%; biến dạng cột sống 2,5%; có dấu hiệu Lassègue và Valleix (+) đều chiếm 98,8%; có rối loạn cảm giác 14,3%. Về cận lâm sàng: tỉ lệ có hình ảnh thoát vị đĩa đệm thể nhẹ (phình đĩa đệm) 72,7%, thoát vị đĩa đệm thể nặng (thoát vị di trú) 1,2%; thoát vị đĩa đệm vị trí L4-L5 chiếm 81,4%, vị trí L5-S1 chiếm 14,3%; thoát vị đĩa đệm đa tầng là 4,3%.
Tài liệu tham khảo
1. Nguyễn Văn Chương, Nguyễn Minh Hiện, Nguyễn Văn Tuấn và cộng sự (2015), “Nghiên cứu thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bộ môn - Khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Quân y 103: số liệu thu thập trong 10 năm gần đây (2004-2013) với 4,718 bệnh nhân”, Tạp chí Y dược học Quân sự, 3, tr. 5-16.
2. Trần Ngọc Thụy (2016), Kết quả điều trị bệnh nhân TVĐĐ CSTL bằng phương pháp nội khoa kết hợp với tiêm hydrocortison ngoài màng cứng, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y dược Thái Nguyên.
3. Joanne L Jordan, Kika Konstantinou và John O'Dowd (2011), “Herniated lumbar disc”, BMJ clinical evidence.
4. Phạm Thị Nhuyên (2012), “Đánh giá hiệu quả can thiệp vật lí trị liệu cho bệnh nhân đau dây thần kinh tọa tại Khoa Phục hồi chức năng - Bệnh viện đa khoa Tỉnh Hải Dương”, Tạp chí Y học thực hành, 872, tr. 13-16.
5. Nguyễn Thị Ngọc Lan, Hoàng Hoa Sơn và cộng sự (2011), “Một số yếu tố nguy cơ đau thần kinh tọa do TVĐĐ CSTL tại cộng đồng”, Tạp chí Y học Việt Nam, Số đặc biệt Hội Thấp khớp học Việt Nam, tr. 58-63.
6. Daoyou Ma, Yunbiao Liang, Daoming Wang et al. (2013), “Trend of the incidence of lumbar disc herniation: decreasing with aging in the elderly”, Clinical interventions in aging, 8, tr. 1047.
7. Võ Hồng Sơn, Trần Thị Hồng, Nguyễn Hồng Lĩnh (2020), Đánh giá kết quả điều trị nội khoa bệnh lí TVĐĐ CSTL tại Khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh năm 2020, Đề tài cơ sở, Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh, Nghệ An.
8. Nguyễn Công Ngãi và cộng sự (2016), Nghiên cứu hiệu quả bài tập duỗi McKenzie kết hợp vật lí trị liệu trong điều trị bệnh nhân TVĐĐ CSTL, Bệnh viện Phục hồi chức năng tỉnh Thừa Thiên Huế.
