ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ HOMOCYSTEIN HUYẾT TƯƠNG VỚI TĂNG HUYẾT ÁP
Từ khóa:
Tăng huyết áp, homocystein.Tóm tắt
Nghiên cứu phân tích bệnh - chứng, mô tả cắt ngang 66 bệnh nhân tăng huyết áp và 64 bệnh nhân không tăng huyết áp (từ 18 tuổi trở lên, tại Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 4-12/2017), nhằm tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ homocystein huyết tương với mức độ tăng huyết áp. Kết quả: Bệnh nhân tăng huyết áp có tuổi trung bình là 64,25 ± 7,70 tuổi, tỉ lệ nam/nữ = 1,86/1; bệnh nhân không tăng huyết áp có tuổi trung bình là 61,75 ± 9,53 tuổi. Nồng độ homocystein huyết tương trung bình ở bệnh nhân tăng huyết áp (13,88 ± 4,64 µmol/l) cao hơn so với ở bệnh nhân không tăng huyết áp (10,52 ± 3,08 µmol/l), khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,0001. Nồng độ homocystein tăng dần theo phân độ tăng huyết áp: tăng huyết áp độ I là 13,59 ± 4,21µmol/l, độ II là 13,90 ± 5,50µmol/l, độ III là 16,39 ± 2,46 µmol/l, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,0001). 39,4% bệnh nhân tăng huyết áp có nồng độ homocystein huyết tương tăng trên 15 µmol/l, cao hơn bệnh nhân không tăng huyết áp (18,75%), khác biệt với p < 0,01; OR = 2,82 và 95% CI: 1,27-6,26. Tăng nồng độ homocystein huyết tương có sự tương quan thuận mức độ vừa với huyết áp tâm thu (r = 0,31; p < 0,001) và huyết áp tâm trương (r = 0,37; p < 0,0001). Phương trình tương quan giữa homocystein với huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương lần lượt là Y = 0,065.X + 3,22 và Y = 0,115.X + 2,694.
Tài liệu tham khảo
1. Bowman T.S, Gaziano J.M, Stampfer M.J, Sesso H.D (2006), “Homocysteine and risk of developing hypertension in men”, J Hum Hypertens, Aug, 20(8): 631-4.
2. Lim U, Cassano P.A (2002), “Homocysteine and blood pressure in the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994”, Am J Epidemiol, Dec 15, 156(12): 1105-13.
3. Lim H.S, Heo Y. R(2002), “Plasma total homocysteine, folate, and vitamin B12 status in Korean adults”, J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo), Aug, 48(4): 290-7.
4. Mizrahi E.H, Noy S, Sela B.A, Fleissig Y, Arad M, Adunsky A (2003), “Further evidence of interrelation between homocysteine and hypertension in stroke patients: a cross-sectional study”, Isr Med Assoc J, Nov, 5(11): 791-4.
5. Kim Sutton-Tyrrell et al (1997), “High homocysteine levels are independently related to isolated systolic hypertension in older adults”, [http://circ.ahajournals.org/content/96/6/1745.full](http://circ.ahajournals.org/content/96/6/1745.full).
6. Sundström J, Sullivan L, D'Agostino R.B, Jacques P.F, Selhub J, Rosenberg I.H, Wilson P.W, Levy D, Vasan R.S (2003), “Plasma homocysteine, hypertension incidence, and blood pressure tracking: the Framingham Heart Study”, Hypertension, Dec, 42(6): 1100-5.
7. Stehouwer C.D, van Guldener C (2003), Does homocysteine cause hypertension? Clin Chem Lab Med, Nov, 41(11): 1408-11.
