ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH Ổ BỤNG TRÊN 49 BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN CÓ TỔN THƯƠNG TẠNG RỖNG
Từ khóa:
Tổn thương tạng rỗng, chấn thương bụng kínTóm tắt
Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang hình ảnh chụp cắt lớp vi tính ổ bụng trên 49 bệnh nhân chấn thương bụng kín có tổn thương tạng rỗng, điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy, từ tháng 12/2018 đến tháng 12/2021.
Kết quả: Bệnh nhân trung bình 41,14 ± 14,77 tuổi; tỉ lệ giới tính nam/nữ ≈ 4,5/1; nguyên nhân chấn thương chủ yếu do tai nạn giao thông (83,7%). Dấu hiệu tổn thương tạng rỗng trên phim chụp cắt lớp vi tính: dịch tự do ổ bụng (100%); dày mạc treo, thâm nhiễm mỡ (89,8%); dày thành ống tiêu hóa (71,4%); khí tự do ổ bụng hoặc sau phúc mạc (61,2%); tụ máu mạc treo (36,7%); mất liên tục thành ống tiêu hóa (22,4%); hematoma ở thành ống tiêu hóa, khí trong thành ống tiêu hóa, thoát mạch thuốc cản quang (6,1%). Vị trí tổn thương trên trên phim chụp cắt lớp vi tính: ở ruột non (38,8%); ở đại tràng (10,2%); ở tá tràng (6,1%); ở bàng quang (4,2%); ở trực tràng (2%). 28,6% bệnh nhân có tổn thương tạng đặc kết hợp. Số lượng tổn thương tạng: tổn thương 1 tạng (63,3%); tổn thương 2 tạng (16,3%). Không phát hiện vị trí tổn thương tạng rỗng (20,4%).
Tài liệu tham khảo
Vũ Thị Kim Thoa (2008), Nghiên cứu giá trị chụp CLVT trong chẩn đoán chấn thương ống tiêu hóa, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
Panda A, Kumar A, Gamanagatti S, et al (2017), "Can multidetector CT detect the site of gastrointestinal tract injury in trauma?–A retrospective study", Diagnostic and Interventional Radiology, 23 (1), 29.
Magu S, Agarwal S, Gill R.S (2012), "Multi detector computed tomography in the diagnosis of bowel injury", Indian J Surg, 74 (6), 445-450.
Tan K.K, Liu J.Z, Go T.S, et al (2010), "Computed tomography has an important role in hollow viscus and mesenteric injuries after blunt abdominal trauma", Injury, 41 (5), 475-478.
Liao C.H, Hsieh F.J, Chen C.C, et al (2019), "The Prognosis of Blunt Bowel and Mesenteric Injury-the Pitfall in the Contemporary Image Survey", J Clin Med, 8 (9).
Khan I, Bew D, Elias D, et al (2014), "Mechanisms of injury and CT findings in bowel and mesenteric trauma", Clinical radiology, 69 (6), 639-647.
Sule A, Kidmas A, Awani K, et al (2007), "Gastrointestinal perforation following blunt abdominal trauma", East African medical journal, 84 (9), 429-440.
Brofman N, Atri M, Hanson J.M, et al (2006), "Evaluation of bowel and mesenteric blunt trauma with multidetector CT", Radiographics, 26 (4), 1119-1131.
