ĐÁNH GIÁ CHI PHÍ Y TẾ CỦA SEVOFLURANE SO VỚI PROPOFOL TRONG DUY TRÌ MÊ GIAI ĐOẠN TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ, TRÊN BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TIM HỞ
Từ khóa:
Chi phí y tế, Sevoflurane, Propofol, gây mê, phẫu thuật tim hởTóm tắt
Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, so sánh chi phí y tế giữa sử dụng Sevoflurane và Propofol trong duy trì mê giai đoạn tuần hoàn ngoài cơ thể trên 60 bệnh nhân phẫu thuật tim hở, tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E, từ tháng 8/2019 đến tháng 01/2020. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 56,17 ± 10,99 tuổi. Bệnh nhân nam (45,0%) ít hơn bệnh nhân nữ (55,0%). Chi phí trung bình tiền thuốc bệnh nhân nhóm sử dụng Sevoflurane là 80.293 ± 37.203 đồng; nhóm P là 158.891 ± 69.414 VNĐ; chi phí trung bình tiền vật tư nhóm S là 579.83 ± 829.658 VNĐ, nhóm sử dụng Propofol là 26.368,87 ± 7.764,484 đồng. Chi phí trung bình cho nhân lực nhóm sử dụng Sevoflurane là 750.00 ± 858.527 đồng; nhóm sử dụng Propofol là 4.066,67 ± 2.796,961 đồng. Tổng chi phí trung bình của nhóm sử dụng Sevoflurane là 81.622,85 ± 37.537,78 đồng; nhóm sử dụng Propofol là 189.327,16 ± 76.456,76 đồng; khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Không ghi nhận các triệu chứng bất thường sảy ra trong và sau mổ ở cả 2 nhóm.
Tài liệu tham khảo
1. Nguyễn Thế Bình (2018), Tổng kết cuối năm Trung tâm Tim mạch, Hà Nội.
2. Bocskai T, Loibl C, Vamos Z, Woth G, Molnar T, Bogar L et al (2018), “Cost-effectiveness of anesthesia maintained with sevoflurane or propofol with and without additional monitoring: a prospective, randomized controlled trial”, BMC Anesthesiol, 18 (1): 100.
3. Blokker-Veldhuis, M.J. Rutten, P.M De Hert,
S.G (2011), “Occupational exposure to sevoflurane during cardiopulmonary bypass”, Perfusion, Sep,
26 (5): 383-9, doi: 10.1177/0267659111409971.
Epub 2011 May 18.
4. Meroni R, Gianni S, Guarnieri M, Saglietti F, Gemma M, Zangrillo A et al (2017), Feasibility of Anesthesia Maintenance With Sevoflurane During Cardiopulmonary Bypass: A Pilot Pharmacokinetics Study”, J Cardiothorac Vasc Anesth, 31 (4): 1210-7.
5. Nitzschke R, Wilgusch J, Kersten J.F, Trepte C.J, Haas S.A, Reuter D.A, Goetz A.E, Goepfert
M.S (2013), “Changes in sevoflurane plasma concentration with delivery through the oxygenator during on-pump cardiac surgery”, Br J Anaesth, Jun, 110 (6): 957-65. doi: 10.1093/bja/aet018.
Epub 2013 Mar 5.
6. Smith I, Terhoeve P.A, Hennart D, Feiss P et al (1999), “A multicentre comparison of the costs of anaesthesia with sevoflurane or propofol”, British Journal of Anaesthesia, 83 (4): 564-70.
7. Singh Y, Singh A.P, Jain G, Yadav G, Singh
D.K (2015), “Comparative evaluation of cost effectiveness and recovery profile between propofol and sevoflurane in laparoscopic cholecystectomy” Anesth Essays Res, 9 (2): 155-60.
8. Xiong H.Y, Liu Y, Shu D.C, Zhang S.L, Qian X, Duan W.X et al (2016), “Effects of Sevoflurane Inhalation During Cardiopulmonary Bypass on Pediatric Patients: A Randomized Controlled Clinical Trial”, ASAIO J, 62 (1): 63-8.
9. Yu Q.B, Li H.M, Li .LL, Wang S.Y, Wu Y.B
(2015), “Sevoflurane downregulates interleukin-6 and interleukin-8 levels in patients after cardiopulmonary bypass surgery: a meta-analysis”, Genetics and molecular research: GMR, 14 (4): 19016-27.
