MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH TỔN THƯƠNG THẬN CẤP LIÊN QUAN NGỘ ĐỘC CẤP TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.1009Từ khóa:
tổn thương thận cấp, ngộ độc cấp, hóa chất bảo vệ thực vậtTóm tắt
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh tổn thương thận cấp do ngộ độc cấp, tại Bệnh viện Quân y 175.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, mô tả cắt ngang 97 người bệnh, chẩn đoán ngộ độc cấp có tổn thương thận cấp, điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Quân y 175 từ tháng 1/2024 đến tháng 12/2024. Đánh giá mức độ ngộ độc cấp theo thang điểm PSS; mức độ suy thận cấp theo hướng dẫn của KDIGO.
Kết quả: Tuổi trung bình người bệnh là 58,2 ± 14,7 tuổi; 76,3% người bệnh là nam giới. Các nguyên nhân gây ngộ độc là rượu (36,1%), thuốc tân dược không rõ nguồn gốc (15,5%), hóa chất bảo vệ thực vật (12,4%). Triệu chứng lâm sàng phổ biến gồm nôn (56,7%) và thiểu niệu (44,3%). Các rối loạn thường gặp là tăng lactat máu (74,2%) và toan chuyển hóa (67,0%), nhất là ở nhóm ngộ độc do rượu và hóa chất bảo vệ thực vật. Tổn thương thận cấp mức độ 3 chiếm ưu thế (51,5%), đặc biệt ở nhóm ngộ độc nặng (61,8%, p < 0,05).
Kết luận: Ngộ độc cấp gây tổn thương thận cấp tại Bệnh viện Quân y 175 hay gặp nguyên nhân hàng đầu là do rượu, với tổn thương thận cấp độ 3. Có mối tương quan giữa tổn thương thận cấp với mức độ ngộ độc cấp nặng.
Tài liệu tham khảo
1. Price N.G and Wood A, “AKI in the critical care setting”, Nursing Standard, 38(9), pp. 45-50, 2023.
2. Silver S.A, Harel Z, McArthur E et al., “30-Day Readmissions after an AKI hospitalization”, The American Journal of Medicine, 130(2), pp. 163-172, 2017.
3. Santana-Santos E, Marcusso M.E.F, Rodrigues A.O et al., “Strategies for prevention of AKI in cardiac surgery: an integrative review”, Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 26(2), pp. 183-192, 2014.
4. Persson H, Sjöberg G, Haines J, Pronczuk de Garbino J, “Poisoning Severity Score: Grading of acute poisoning”, J Toxicology - Clinical Toxicology, 36, pp. 205-13, 1998.
5. KDIGO, “Clinical Practice Guideline for AKI”, Kidney International Supplements, 2(1), 1, 2012.
6. Yu C.H, Huang L.C, and Su Y.J, “Poisoning-Induced acute kidney injury: A review”. Medicina, 60(8), p. 1302, 2024.
7. Nguyen T.V, Dalman C, Le T.C, et al., “Suicide attempt in a rural area of Vietnam: Incidence, methods used and access to mental health care”, International Journal of Mental Health Systems, 4(1), p. 3, 2010.
8. Naqvi R., “Acute kidney injury from different poisonous substances”, World Journal of Nephrology, 6(3), pp. 162-167, 2017.
9. Rudramani S Swami, Neelima Deshpande, Shaikh Mohammad Saif, Uday S Mohite, “Clinico-Etiological presentation of AKI among females: a descriptive observational study from tertiary care centre, latur, maharashtra”, Journal of Chemical Health Risks, 14 (6), pp. 2562-2568, 2024.
10. Yang C.C, Chan K.S, Tseng K.L, et al., “Prognosis of alcohol-associated lactic acidosis in critically ill patients: an 8-year study”, Sci Rep, 6, 35368, 2016.
11. Sarkar S, Sinha R, Chaudhury A.R et al., “Snake bite associated with AKI”. Pediatr Nephrol, 36(12), pp. 3829-3840. 2021.
12. Bellomo R, Ronco C, Mehta R.L, et al., “AKI in the ICU: from injury to recovery: reports from the 5th Paris International Conference”, Ann Intensive Care, 7, p. 49, 2017.
13. Lee F.Y, Chen W.K, Lin C.L et al., “Organophosphate poisoning and subsequent AKI risk”, Medicine (Baltimore), 94(47), e2107, 2015.
14. Cho A.Y, Oh J.H, Oh S.S et al., “Clinical characteristics of AKI in patients with glyphosate surfactant herbicide poisoning”, Kidney Res Clin Pract, 42(3), pp. 349-357, 2023.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Chấp nhận đăng 17-03-2026
Ngày xuất bản 14-04-2026
