ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI THỞ MÁY TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU BỆNH VIỆN QUÂN Y 354
Từ khóa:
Viêm phổi thở máy, nhiễm khuẩn bệnh viện.Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân viêm phổi thở máy. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 83 bệnh nhân có chẩn đoán xác định viêm phổi thở máy, điều trị tại Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Quân y 354, từ 1/2015-10/2016. Kết quả: Bệnh nhân nam (68,67%) nhiều hơn bệnh nhân nữ (31,33%), khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 74,87 7,65 tuổi. Chủ yếu bệnh nhân mắc các bệnh tăng huyết áp (55,42%), viêm phế quản mạn, COPD (44,58%), đột quỵ não (40,96%). Triệu chứng chủ yếu: sốt trên 38,5oC (77,11%), phổi có ran (81,93%), đờm vừa và nhiều (69,88%); X quang tổn thương thâm nhiễm phổi phải (30,12%), thâm nhiễm phổi trái (31,33%), thâm nhiễm cả hai phổi 38,55%, thâm nhiễm khu trú (66,27%); bạch cầu máu ngoại vi 81,93% tăng trên 10 G/l và 6,02% giảm dưới 4 G/l. 77,11% bệnh nhân xuất hiện viêm phổi sau thở máy 4 ngày; 67,47% 56 bệnh nhân khỏi ra viện.
Tài liệu tham khảo
1. Phạm Thái Dũng, Đỗ Quyết, Mai Xuân Hiên (2012), “Nghiên cứu một số biến chứng trên BN thở máy dài ngày tại Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Quân y 103”, Tạp chí Y học Việt Nam, số 7 (395), tr. 14-19.
2. Nguyễn Việt Hùng (2002), “Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện tại Bệnh viện Bạch Mai”, Tạp chí Y học lâm sàng, số 5, tr. 9.
3. Lê Bảo Huy (2009), “Đặc điểm viêm phổi liên quan đến thở máy khởi phát sớm và muộn tại Khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Thống Nhất, thành phố Hồ Chí Minh”, Hội nghị toàn quốc về Hồi sức cấp cứu và chống độc lần thứ 9, tr. 206.
4. Nguyễn Đức Thành (2009), Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị BN viêm phổi liên quan thở máy tại khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Quân y 175, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa II, Học viện Quân y.
5. Vũ Hải Vinh (2005), Nhiễm khuẩn phổi trong điều trị BN thở máy bằng bảng điểm nhiễm khuẩn phổi, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Hà Nội.
6. Nguyễn Ngọc Thanh (2010), “Các yếu tố nguy cơ nhiễm khuẩn BN ở người bệnh điều trị tại khoa Chống độc, Bệnh viện Quảng Ngãi”, Kỷ yếu đề tài nghiên cứu khoa học điều dưỡng, tr. 116.
7. CDC/NHSN (2014), Surveillance Definitions for Specific Types of Injections, 17 (p.1): p. 63.
8. Chastre and et al (2006), Pneumonia in the ventilator-dependent patient, in Principles and Practice mechanical ventilation, pp. 991-1018.
9. Fabregas N, Torres A et al (2009), Clinical diagnosis of ventilator associated pneumonia revisited: comparative validation using immediate post-mortem lung biopsies, Thorax 54.
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Ngày xuất bản 28-08-2026
