ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA 18FDG-PET/CT Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu về vai trò và đặc điểm hấp thu 18FDG ở 45 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển, điều trị nội trú tại Trung tâm Ung bướu và Y học hạt nhân, Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 01/2017-4/2019. Kết quả:

- Phát hiện 153 tổn thương di căn xa ở 39/45 bệnh nhân (86,7%), trong đó có 89 tổn thương di căn xương ở 24/39 bệnh nhân (61,5%) với SUVmax là 7,9 ± 3,4; 18 tổn thương di căn màng phổi ở 15/39 bệnh nhân (38,5%) và 13 tổn thương di căn phổi đối bên ở 12/39 bệnh nhân (30,8%) với SUVmax là 8,8 ± 4,4; 8 tổn thương di căn tuyến thượng thận ở 7/39 bệnh nhân (17,9%) và di căn não ở 2/39 bệnh nhân (5,1%), di căn hạch ổ bụng ở 5/39 bệnh nhân (12,8%), di căn gan ở 5/39 bệnh nhân (12,8%), di căn hạch nách ở 3/39 bệnh nhân (7,7%), di căn đại tràng ở 2/39 bệnh nhân (5,1%), di căn tụy, lách, tim - màng tim, tuyến giáp đều gặp ở 1 bệnh nhân, với SUVmax là 13,7 ± 10,9. Có 23 bệnh nhân di căn từ 2 cơ quan trở lên; 2 bệnh nhân tái phát u trong tổng số 11 ca phẫu thuật.

- Phát hiện di căn hạch ở 38/45 bệnh nhân (84,4%) với 111 hạch. Số lượng hạch tăng hấp thu 18FDG phát hiện được trên mỗi bệnh nhân từ 1-9 hạch. 18FDG-PET/CT phát hiện được hạch di căn kích thước từ 0,5-3,9 cm (trung bình 1,36 ± 0,54 cm); trong đó, có 77/111 hạch (69,4%) từ 1-2 cm; 21 hạch (18,9%) dưới 1 cm. SUVmax ở hạch thượng đòn là 10,5 ± 6,0; ở hạch dưới Carina là 9,4 ± 7,5; ở hạch rốn phổi cùng bên là 8 ± 6,8; ở hạch rốn phổi đối bên - trung thất đối bên - cơ bậc thang là 7,2 ± 2,8; ở hạch trung thất cùng bên là 6,9 ± 4,5.