ĐẶC ĐIỂM ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI TRÊN SIÊU ÂM DOPPLER TIM Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN TÍNH GIAI ĐOẠN 4-5 CHƯA LỌC MÁU
Từ khóa:
Áp lực động mạch phổi, bệnh thận mạn tính, siêu âm Doppler timTóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang áp lực động mạch phổi và mối liên quan với một số đặc điểm bệnh lí trên 48 bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn 4-5 chưa lọc máu, điều trị tại Khoa Thận - Lọc máu, Bệnh viện Quân y 103, thời gian từ tháng 01/2018 đến tháng 05/2019. Kết quả: Tỉ lệ tăng áp lực động mạch phổi là 35,4%, áp lực động mạch phổi trung bình là 30,1 ± 5,2 mmHg. Có mối tương quan thuận, mức độ vừa có ý nghĩa giữa áp lực động mạch phổi với chỉ số khối lượng cơ thất trái (r = 0,36), đường kính thất trái (r = 0,41), đường kính nhĩ trái (r = 0,42), đường kính thất phải (r = 0,46), đường kính nhĩ phải (r = 0,55), với p < 0,001. Áp lực động mạch phổi liên quan đến hở van hai lá (OR = 29,0), hở van động mạch chủ (OR = 11,4), với p < 0,001. Tăng áp lực động mạch phổi liên quan đến nồng độ hemoglobin, tỉ lệ tăng áp lực động mạch phổi là 46,1%, nhóm không có thiếu máu tỉ lệ tăng áp lực động mạch phổi là 0%, khác biệt với p < 0,05.
Tài liệu tham khảo
Đào Hồng Dương (2010), Nghiên cứu chỉ số TEI ở BN suy thận mạn tính, Luận văn thạc sĩ y học, Học viện Quân y.
Đỗ Doãn Lợi (2002), Nghiên cứu biến đổi hình thái, chức năng tim và huyết động học bằng siêu âm Doppler tim ở BN suy thận mạn tính giai đoạn IV, Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân y.
Nguyễn Anh Vũ (2010), Siêu âm tim - cập nhật chẩn đoán, tr. 30-50.
Foley R (1995), “Clinical and echocardio-graphic disease in patients starting end-stage renal disease therapy”, Kidney International, 47, 186-192.
Kawar B, Ellam T, Jackson C, Kiely D.G (2013), “Pulmonary hypertension in renal disease: epidemiology, potential mechanisms and implications”, Am J Nephrol, 37 (3), 281-90.
Ramasubbu M, Deswal A, Herdejurgen C, Aguilar D, Frost A.E (2010), “A prospective echocardiographic evaluation of pulmonary hypertension in chronic hemodialysis patients in the Unit States: prevalence and clinical significance”, Int J Gen Med, 3, 279-286.
Yigla M, Fruchter O, Aharonson D, Yanay N, Reisner S.A, Lewin M, Nakhoul F (2009), “Pulmonary hypertension is an independent predictor of mortality in hemodialysis patients”, Kidney Int, 75 (9), 969-75. q