ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC ĐIỀU TRỊ SỎI 1/3 TRÊN NIỆU QUẢN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 105
EVALUATION RESULTS OF RETROPERITONEAL LAPAROSCOPIC SURGERY FOR THE TREATMENT OF UPPER 1/3 URETERAL STONES AT MILITARY HOSPITAL 105
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.822Từ khóa:
Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc, sỏi niệu quản đoạn 1/3 trênTóm tắt
viện Quân y 105.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, theo dõi dọc 77 bệnh nhân chẩn đoán sỏi 1/3 trên niệu quản, điều trị bằng phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi, tại Bệnh viện Quân y 105, từ tháng 01/2020 đến tháng 12/2024.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 51,64 ± 13,12 tuổi. Tỉ lệ bệnh nhân nam/nữ là 3,27/1. Thời gian phẫu thuật trung bình là 78,25 ± 32,80 phút. Tai biến gặp trong quá trình phẫu thuật là rách phúc mạc (7,8%), sỏi di chuyển lên bể thận (3,9%) và thủng niệu quản (1,3%). Biến chứng sau phẫu thuật chủ yếu là rò nước tiểu (2,6%). Thời gian nằm viện trung bình là 7,74 ± 2,29 ngày. Kết quả điều trị sớm: 94,8% bệnh nhân đạt kết quả tốt. Kết quả điều trị xa sau phẫu thuật trên 43 bệnh nhân (55,8%) tái khám: 27,9% bệnh nhân có sỏi tái phát và 27,9% bệnh nhân có giãn niệu quản, đài bể thận.
Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị sỏi niệu quản 1/3 trên là phương pháp an toàn, hiệu quả và khả thi với thời gian phẫu thuật trung bình là 78,25 ± 32,80 phút; kết quả điều trị tốt đạt 94,8%.
Tài liệu tham khảo
1. Trần Quán Anh, Sỏi niệu quản, Bệnh học Ngoại khoa, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2001.
2. Nguyễn Thanh Long, “Đánh giá kết quả điều trị lấy sỏi niệu quản bằng phương pháp nội soi sau phúc mạc, tại Bệnh viện Việt Đức”, Tạp chí Y học thực hành, số 8 (575 + 576), tr. 32, 2007.
3. Nguyễn Hữu Thanh, Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở người bệnh sỏi niệu quản 1/3 trên tại Khoa Phẫu thuật tiết niệu - Bệnh viện Việt Đức”, Tạp chí Y học Việt Nam, 515 (2): 271-275, 2022.
4. Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng, “Phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc trong bệnh lí sỏi niệu quản”, Tạp chí Y học Việt Nam, 8 (3): 128-153, 2005.
5. Trần Quốc Hòa, Đậu Xuân Yên, “Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2020-2023”, Tạp chí Y học Việt Nam, số 536, 2/2024.
6. Nguyễn Tế Kha, Phẫu thuật lấy sỏi niệu quản lưng qua nội soi hông lưng ngoài phúc mạc, Luận văn thạc sĩ y học. Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh, 2004.
7. Bùi Chín và cộng sự, “Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản lưng”, Tạp chí Y học Việt Nam, 319 (số đặc biệt): tr. 301-312, 2006.
8. Nguyễn Xuân Dũng, “Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi mở niệu quản lấy sỏi qua ngả sau phúc mạc, tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong 7 năm (2005-2012)”, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 16 (3): tr. 255-258, 2012.
9. Torricelli F.C.M, Onga M, Marchini G.S, et al., “Semi-rigid ureteroscopic lithotripsy versus laparoscopic ureterolithotomy for large upper ureteral stones: a meta - analysis of randomized controlled trials”, Int Braz J Urol Off J Braz Soc Urol, 42 (4): pp. 645-654, 2016.
10. Althea O George, Mayowa Adefehinti, Minwook Lee, et al., “Association Between Stone Composition and Recurrence Rates Following Ureteroscopy: A Scoping Review”, Cureus 17 (7): e87602. DOI 10.7759/cureus.87602, 2025.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Ngày xuất bản 28-02-2026
