MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 91
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.889Từ khóa:
Thoái hóa khớp gối, siêu âm khớp gối, X quang khớp gốiTóm tắt
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân thoái hóa khớp gối nguyên phát, điều trị tại Bệnh viện Quân y 91.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 66 bệnh nhân thoái hóa khớp gối nguyên phát, điều trị tại khoa Nội 1, Bệnh viện Quân y 91, từ tháng 01 đến tháng 9/2025.
Kết quả: Triệu chứng thường gặp nhất là đau kiểu cơ học (100%), đau kiểu viêm (43,9%), cứng khớp buổi sáng (42,4%), dấu hiệu lạo xạo khớp (89,4%) và hạn chế vận động khớp gối (60,6%). Hình ảnh đặc trưng X quang khớp gối là gai xương (100%), hẹp khe khớp (59,1%), dày xương dưới sụn (62,1%). Phần lớn bệnh nhân thoái hóa khớp gối ở giai đoạn 2 (59,1%) và giai đoạn 3 (37,9%). Siêu âm khớp gối: gai xương chiếm 93,9% (trong đó, 81,8% ở khe đùi chày trong và 68,2% ở khe đùi chày ngoài), tổn thương sụn khớp chiếm 62,1%, tràn dịch khớp chiếm 40,9% và viêm màng hoạt dịch chiếm 36,4%. Tổn thương sụn khớp gối chủ yếu ở độ II (53,7%) và độ III (31,7%).
Kết luận: Kết hợp giữa thăm khám lâm sàng, X quang và siêu âm khớp gối mang lại hiệu quả cao trong chẩn đoán và đánh giá giai đoạn bệnh thoái hóa khớp gối nguyên phát, giúp định hướng điều trị kịp thời, hạn chế tiến triển nặng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Tài liệu tham khảo
1. Nguyễn Thị Bích Ngọc, Nghiên cứu nồng độ IL-6, CRP ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối nguyên phát, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2024.
2. Bùi Hải Bình, Nghiên cứu điều trị bệnh thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2016.
3. Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh cơ xương khớp, Quyết định số 362/QĐ-BYT ngày 25/01/2014, Nhà xuất bản Y học Hà Nội, 2016, tr. 124-125, 2014.
4. Altman R.D, “Criteria for classifcation of clinical osteoarthritis”, The Journal of Rheumatology, 1991, 27 (10), 1991.
5. Mortada M, Dawa G.A, Amer Y.A, “Construct validity of a clinically correlated knee osteoarthritis ultrasonographic scale: a cross‑sectional observational study”, BMJ Open, 11 (12): e048444. https://doi.org/10.1136/bmjopen‑2020‑048444, 2021.
6. D'Agostino M.A, P Conaghan, M Le Bars, et al., EULAR report on the use of ultrasonography in painful knee osteoarthritis, 2005.
7. Nguyễn Văn Pho, Đánh giá hiệu quả của tiêm chất nhầy sodium-Hyaluronat (GO-ON) vào ổ khớp trong điều trị thoái hóa khớp gối, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội, 2007.
8. Hồ Văn Thạnh, Nguyễn Huy Thông, Nguyễn Tiến Sơn, “Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siêu âm khớp ở người bệnh thoái hóa khớp gối giai đoạn 0-1 theo KELLGREN-LAWRENCE”, Tạp chí Y dược học quân sự, số 6, tr. 76-82, 2024.
9. Nguyễn Huy Thông, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh khớp và nội tiết thường gặp, Học viện Quân y, Nhà xuất bản Quân đội nhân dân, tr. 21-27, 2022.
10. Đặng Hồng Hoa, Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh hư khớp gối, Luận án thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 1997.
11. Lưu Thị Bình, Phạm Thị Quyên, Nghiên cứu tổn thương viêm màng hoạt dịch trên siêu âm Doppler ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối nguyên phát tại Thái Nguyên, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y dược Thái Nguyên, 2013.
12. Saarakkala S, Waris P, et al., “Diagnostic performance of knee ultrasonography for detecting degenerative changes of articular cartilage”, Osteoarthritis and cartilage/OARS, Osteoarthritis Research Society, 20, pp. 376-381, 2012.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Ngày xuất bản 28-02-2026
