BÁO CÁO LOẠT CA LÂM SÀNG ÁP-XE CỔ SÂU ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 4, QUÂN KHU 4
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.1194Từ khóa:
Áp-xe cổ sâu, rạch tháo mủ vùng cổTóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị 3 trường hợp áp-xe cổ sâu.
Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu mô tả, kết hợp hồi cứu 3 ca bệnh lâm sàng áp-xe cổ sâu tại Bệnh viện Quân y 4, Quân khu 4, từ tháng 02/2023 đến tháng 6/2026.
Kết quả: Áp-xe cổ sâu là bệnh lí nhiễm trùng cấp tính nguy hiểm, biểu hiện triệu chứng điển hình là sốt cao, sưng đau cổ, khít hàm, hạn chế vận động cổ. Mức độ nặng của bệnh phụ thuộc vào vị trí khoang bị ảnh hưởng và sức đề kháng của người bệnh. CT-Scan có tiêm thuốc cản quang kết hợp siêu âm đóng vai trò quan trọng hàng đầu trong chẩn đoán, cho phép xác định chính xác vị trí, kích thước ổ mủ, mối tương quan với bó mạch cảnh và phát hiện sớm các dấu hiệu lan xuống trung thất, giúp phẫu thuật viên lập kế hoạch can thiệp tối ưu. 3 ca lâm sàng áp-xe cổ sâu tại Bệnh viện Quân y 4, Quân khu 4 đã được rạch dẫn lưu mủ sớm khi có bằng chứng trên CT-Scan, siêu âm, kết hợp sử dụng kháng sinh kịp thời, giúp giải áp ổ nhiễm trùng, hạn chế sự lan rộng sang các khoang lân cận và giảm nguy cơ biến chứng. Kết quả: cả 3 ca bệnh đều được điều trị khỏi, ra viện; không có biến chứng nguy hiểm.
Kết luận: Chẩn đoán chính xác, kháng sinh phổ rộng, liều cao, rạch tháo mủ kịp thời, chăm sóc dinh dưỡng tốt là những yếu tố quan trọng điều trị thành công những ca áp-xe sâu đa ổ phức tạp vùng cổ.
Tài liệu tham khảo
1. Bộ Y tế, Nhiễm trùng khoang cổ sâu, hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họng, Nhà Xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 254-257, 2015.
2. Almuqamam M., Gonzalez F.J., Sharma S., Kondamudi N.P., “Deep Neck Infections”, StatPearls Publishing, St. Petersburg, FL, USA: 2024. Available online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK5132, May, 2026.
3. Shah A., Cunha B. Anatomy, “Head and Neck: Anterior Cervical Region”, StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls, Publishing, Available from: ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557475, January, 2026.
4. Daramola O.O., Flanagan C.E., Maisel R.H., Odland R.M., “Diagnosis and treatment of deep neck space abscesses”, Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 141 (1): pp. 123-30, 2009.
5. Maniaci A., Chiari F., Guarino P., La Via L., Lentini M., Lavalle S., et al., “Global Burden of Deep Neck Space Abscesses: Epidemiology, Challenges, and Outcomes”, Journal of personalized medicine, 16 (3). https://doi.org/ 10.3390/jpm16030146; pp 1-35, 2026
6. Huang T-T, Liu T-C, Chen P-R, Tseng F-Y, Yeh T-H, Chen Y-S., “Deep neck infection: Analysis of 185 cases”, Head & Neck, 26 (10): pp. 854-60, 2004.
7. Riyami S., “Presentation and characteristics of deep neck space abscesses: a retrospective study of 128 cases in a single institution”, International Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery: pp. 513-518, 2025.
8. Brook I., “Microbiology and management of deep facial infections and Lemierre syndrome”, ORL, Journal for oto-rhino-laryngology and its related specialties, 65 (2): pp. 117-20, 2003.
9. Cramer J.D., Purkey M.R., Smith S.S., Schroeder J.W., Jr., “The impact of delayed surgical drainage of deep neck abscesses in adult and pediatric populations”, Laryngoscope, 126 (8):1753-60, 2016.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Chấp nhận đăng 15-09-2026
Ngày xuất bản 23-09-2026
