ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KĨ THUẬT BỐC HƠI LƯỠNG CỰC ĐIỀU TRỊ TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾ N TIỀN LIỆT
Từ khóa:
Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, kĩ thuật bốc hơi lưỡng cực.Tóm tắt
Nghiên cứu 39 bệnh nhân tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, điều trị bằng kĩ thuật bốc hơi lưỡng cực, tại Bệnh viện Quân y 5, từ tháng 01/2017-01/2018, kết quả:
- Thời gian phẫu thuật từ 40-90 phút (trung bình 59,7 ± 15,1 phút), thời gian lưu thông tiểu từ 2-5 ngày (trung bình 3,1 ± 0,7 ngày), thời gian nằm viện sau mổ từ 4-8 ngày (trung bình 6,5 ± 1,3 ngày). Không bệnh nhân nào tai biến trong mổ, biến chứng sau mổ hoặc phải truyền máu.
- Ngay sau mổ, các giá trị trung bình của hồng cầu (4,13 T/L), huyết sắc tố (123,7 g/L), hematocrite (37,1%) đều giảm so với trước mổ (lần lượt là 4,17 T/L; 128 g/L; 37,6%), song khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Sau mổ 6 tháng, giá trị trung bình của các chỉ số IPSS (9,3 điểm) và QoL (1,14 điểm) giảm có ý nghĩa thống kê so với trước mổ (lần lượt là 22,4 và 4,33 điểm; p < 0,05); Qmax (16,3 ml/s) và Qmean (11,5 ml/s) tăng có ý nghĩa thống kê so với trước mổ (lần lượt là 7,9 ml/s và 5,4 ml/s; p < 0,05); PVR (25,6 ml) giảm so với trước mổ (74,6 ml; p < 0,001).
Tài liệu tham khảo
1. Hội tiết niệu-thận học Việt Nam (2013), Hướng dẫn xử trí tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, Tài liệu lưu hành nội bộ, Hội nghị Tiết niệu toàn quốc năm 2013.
2. Vũ Lê Chuyên, Trần Văn Hinh (2013), Bệnh lý các khối u đường tiết niệu, Nhà xuất bản Y học, tr. 7-76.
3. Geavlete B, Georgescu D, Multescu R et al (2011), “Bipolar plasma vaporization vs monopolar and bipolar TURP - A prospective, randonmized, long-term comparison”, Urology, 78 (4), 930-935.
4. Geavlete B, Multescu R, Georgescu D, Stanescu F, Jecu M, Moldoveanu C, Geavlete P (2013), “Three year prospective, randomized comparison of the bipolar plasma vaporization of the prostate, monopolar and bipolar resection in medium size BPH patients”, Eur Urol suppl 2013; 12; e1276.
5. Viorel Bucuras and Razvan bazdan (2011), “Bipolar vaporization of the prostste: it is ready for the primetime?”, Therapeutic advances in Urology: 3 (6), 257-261.
6. Hideo Otsuki, Yoshitaka Kuwahara, et al (2012), “Transurethral Resection in Saline Vaporization: Evaluation of Clinical Efficacy and Prostate Volume”, International Journal of Urology, 79 (3), 665-669.
7. Gupta N.P et al (2002), “Vapor Resection: A Good Alternative to Standard Loop Resection in the Management of Prostates > 40 cc”, Journal of Endourology, volume 16, Number 10.
8. Van Melick et al (2003), “A randomized trial comparing transurethral resection of the prostate, contact laser prostatectomy and electrovaporization in men with benign prostatic hyperplasia: Analysis of subjective changes morbidity and mortality”, The journal of Urology, Vol 169, p. 1411-1416.
9. S Gravas, T Bach et al (2016), “EAU guidelines on management of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms (LUST), incl. benign prostatic obstruction (BPO)”. Guideline of European association of Urology.
10. Claus G Roehrborn (2016), “Benign prostatic hyperplasia: Etiology, pathophysiology, epidemiology, and natural history”. Campbell Walsh Urology Elevel edition, vol three, part IV, 2425-2463.
