KẾT QUẢ VÀ BIẾN CHỨNG CAN THIỆP TỐI THIỂU KẾT XƯƠNG BỆNH NHÂN GÃY ĐẦU XA XƯƠNG CHÀY SỬ DỤNG NẸP KHÓA
Từ khóa:
Can thiệp tối thiểu, nẹp khóa, gãy đầu xa xương chày.Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả và biến chứng của can thiệp tối thiểu kết xương bệnh nhân gãy đầu xa xương chày sử dụng nẹp khóa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 36 bệnh nhân gãy đầu xa xương chày, cấp cứu và điều trị tại Khoa Ngoại dã chiến, Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 9/2015 đến tháng 9/2018. Kết quả: 36 bệnh nhân được nghiên cứu với 21 bệnh nhân nam và 15 bệnh nhân nữ, tuổi trung bình là 48,02 tuổi. Kết quả xa theo dõi sau mổ từ 3 tới 26 tháng, trung bình 14 tháng, đánh giá khả năng chịu tì nén, liền xương và phục hồi chức năng (trừ 8 trường hợp chưa đủ thời gian theo dõi), thấy: 1 trường hợp nhiễm khuẩn vết mổ, phải điều trị thêm kháng sinh; một số trường hợp lộ nẹp, viêm rò sau mổ tháng thứ 5. Không có lỗi trong việc cố định xương gãy. Kết luận: Can thiệp tối thiểu kết xương gãy đầu xa xương chày bằng nẹp khóa là phương pháp điều trị hiệu quả.
Tài liệu tham khảo
1. Xiaojian He, Chuanzhen Hu, Kaihua Zhou, Qilin Zhai, Weifeng Wen (2018), Clinical and radiological outcome of Gustilo type III open distal tibia and tibial sharp fractures after staged treatment with posterolateral minimally invasive plate osteosynthesis technique, Springer-Verlag GmbH Germany, part of springer Nature, May.
2. Choudhari P, Padia D (2018), “Minimally Invasive Osteosynthesis of Distal Tibia Fractures using Anterolateral Locking plate”, Malaysian Orthopaedic Journal 2018 August, 12 (3): 38-41.
3. Mihail-Lazar Mioc, Radu Prejbeanu, Bogdan Deleanu, Horia Haragus (2008), “Extra-articular distal tibia fractures-controversies regarding treatment options, A single-center prospective comparative study”, International Orthopaedics 2018 January.
4. Ted C Lai, Justin J Fleming (2017), “Minimally Invasive Plate Osteosynthesis for Distal Tibia Fractures”, Clin Podiatr Med Surg, 2017 December.
5. Beytemur O, Baris A, Albay C (2017), Comparison of intramedullary nailing and minimal invasive plate osteosynthesis in the treatment of simple intra-articular fractures of the distal tibia (AO-OTA type 43 C1-C2), Acta Orthop Traumatol Turc 2017, 51 (1): 12-6.
6. Norio Yamamoto, Kenichi Ogawa, Chuji Terada, Yoshiki Okazaki, Kazuo Munetomo, Tomoyuki Noda (2016), “Minimally Invasive Plate Osteosynthesis using posterolateral approach for distal tibia and tibial sharp fractures”, Injury, Int. J. Care Injured 2016 June.
7. Dinko Vidovíc, Aljoša Matejčíc, Mihovil Ivica, Darko Jurišíc, Esmat Elabjer, Bore Bakota (2015), “Inimally-invasive plate osteosynthesis in distal tibia fractures: Results and complications”, Injury, Int. J. Care Injured 2015 October.
8. Oog-jin Shon, Chul-huyn Park (2012), “Minimally invasive plate osteosynthesis of distal tibial fractures: a comparison of medial and lateral plating”, J Orthop Sci 2012, (17), 562-566.
9. Vallier H, Cureton B, Patterson B (2011), “Randomized, prospective comparison of plate versus intramedullary nail fixation of distal tibia sharf fractures”, J Othop Trauma 2011, 25 (12): 736-41.
10. Varsalona R, Liu G.T (2006), Distal tibial metaphyseal fractures: the role of fibular fixation, Strat Traum Limb Recon 2006, (1), 42-50.
11. Hazarika S, Chakravarthy J, Cooper J (2006), “Minimally invasive locking plate osteosynthesis for fractures of the distal tibia-results in 20 patients”, Injury, Int. J. Care Injured 2006, (37), 877-887.
12. Redfern D.J, Syed S.U, Davies S.J.M (2004), “Fractures of the distal tibia: minimally invasive plate osteosynthesis”, Injury, Int . J. Care Injured 2004, (35), 615-620.
