ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN MÂM CHÀY LOẠI SCHATZKER V-VI BẰNG KẾT HỢP XƯƠNG NẸP KHÓA, TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.480Từ khóa:
Gãy kín mâm chày, nẹp khóa, kết hợp xương, chức năng khớpTóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị gãy kín mâm chày loại Schatzker V-VI bằng kết hợp xương nẹp khóa.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả lâm sàng cắt ngang, kết hợp theo dõi dọc không nhóm chứng trên 39 bệnh nhân gãy kín mâm chày loại Schatzker V-VI, điều trị phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp khóa dưới C-arm, tại Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 4/2022 đến tháng 6/2023.
Kết quả: Kết quả gần: 100% bệnh nhân liền vết mổ kì đầu và không có biến chứng nhiễm khuẩn vết mổ; 76,9% bệnh nhân hết di lệch và 23,1% bệnh nhân còn di lệch ít; 100% bệnh nhân kết xương đạt yêu cầu, không trường hợp nào bắt vít phạm khớp. Kết quả xa: 93,3% bệnh nhân sẹo mổ mềm mại, không viêm rò; 6,7% bệnh nhân sẹo lồi; 100% bệnh nhân liền xương tốt; 96,7% bệnh nhân phục hồi chức năng khớp tốt và khá; 1 bệnh nhân (3,3%) hạn chế vận động khớp gối.
Kết luận: Phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp khóa dưới C-arm điều trị gãy kín mâm chày loại Schatzker V-VI có thể cố định vững chắc ổ gãy, phục hồi giải phẫu, giúp bệnh nhân tập vận động sớm.
Tài liệu tham khảo
1. Trần Lê Đồng (2014), “Đánh giá kết quả điều trị gãy kín mâm chày loại Schatzker V-VI bằng nẹp vít”, Tạp chí Nghiên cứu y dược học Quân sự số 1, Vol 39, tr. 115-119.
2. Gösling T, Chandelmaier P (2005), “Single lateral locked screw plating of bicodylar tibial plateau fractures”, Clinical Orthropaedics and Related Research, 439, pp. 207-214.
3. Richard L.U, Jonathon G, Joel H (2008), “Treatment of bicondylar tibial plateau fractures with lateral locking plates”, Orthop. Trauma update, Vol 31(5), pp. 473-477.
4. Stevens D.G, Beharry R, Waddell J.P, Schemitsch E.H (2001), “The long - term functional outcome of openratively treated tibial plateau fractures”, J Orthop Trauma, 15(5), pp. 312-320.
5. Zang Y, Gang F.D, An B. et al (2012), “Treatment of complicated tibial plateau fractures with dual plating via a 2 incision technique”, Orthopaedics 35(3),pp. e359-e364.
6. Rohra N, Suri H.S, Gangrade K. (2016), “Functional and radiological outcome of Schatzker type V and VI tibial plateau fracture treatment with dual plates with minimum 3 years follow-up: A prospective study”, J Clin Diagn Res 2016;10(5):RC05-10.
