KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN CỔ XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI CAO TUỔI BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG BÁN PHẦN KHÔNG XI MĂNG
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.515Từ khóa:
Thay khớp háng bán phần, gãy kín cổ xương đùi, người cao tuổiTóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị gãy kín cổ xương đùi ở người cao tuổi bằng phương pháp phẫu thuật thay khớp háng bán phần không xi-măng.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả cắt ngang, theo dõi dọc trên 40 bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên, chẩn đoán gãy kín cổ xương đùi, điều trị bằng phẫu thuật thay khớp háng bán phần không xi-măng, tại Bệnh viện Quân y 105, từ tháng 01/2022 đến tháng 5/2024.
Kết quả: Bệnh nhân trung bình 77,6 ± 9,7 tuổi; nữ giới (80,0%) nhiều hơn nam giới (20,0%). Đa số bệnh nhân gãy cổ xương đùi do tai nạn sinh hoạt (92,5%), gãy cổ xương đùi Garden III và IV (75,0%). Kết quả điều trị gần: 100% bệnh nhân không chảy máu, 97,5% bệnh nhân liền vết mổ kì đầu, 80,0% bệnh nhân có độ dài hai chi bằng nhau, 87,5% bệnh nhân có trục chuôi trung gian và 100% bệnh nhân có hình ảnh chỏm khớp nhân tạo đúng vị trí trên X quang sau mổ. Tai biến, biến chứng trong và sau mổ: 2,5% nhiễm khuẩn vết mổ và 2,5% bệnh nhân vỡ xương đùi. Kết quả điều trị xa: 77,5% bệnh nhân đạt kết quả rất tốt và tốt, 15,0% bệnh nhân đạt kết quả trung bình, 7,5% bệnh nhân đạt kết quả kém. Không trường hợp nào nhiễm khuẩn, trật khớp, lỏng chuôi, mòn ổ cối, gãy xương đùi quanh khớp nhân tạo hay tử vong.
Tài liệu tham khảo
1. Marco V, Federico P, Elisabetta L, et al (2023), “Proximal hip fractures in 71,920 elderly patients: incidence, epidemiology, mortality and costs from a retrospective observational study”, BMC Public Health, 23:1963.
2. Nguyễn Thế Điệp, Nguyễn Minh Châu (2023) “Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần Bipolar điều trị gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi”, Tạp chí Y học Việt Nam, Tập 532, Tháng 11, số 2: 65-68.
3. Hongming Z, Danhui K, Shuangjun H, et al (2024), “Early clinical outcomes of bipolar hemiarthroplasty for femoral neck fractures in elderly patients using the OCM approach: a retrospective study”, Frontiers In Surgery, 6: 01-08.
4. Nguyễn Văn Khanh, Phạm Hoàng Lai (2020), Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần điều trị gãy cổ xương đùi tại Bệnh viện Trường Đại học Y dược Cần Thơ, Số 26: 68-75.
5. Mohit K, Rakesh S, Hemant M, et al (2021) “Five-years long term outcomes of bipolar hemiarthroplasty in femoral neck fractures”, International Journal of Health and Clinical Research, 4 (17):1-5.
6. Cao Thỉ, Nguyễn Tường Quang (2014), “Kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần lưỡng cực trên bệnh nhân lớn tuổi”, Tạp chí y học thành phố Hồ Chí Minh, tập 18, Tr 371-375.
7. Sullivan N.P, Hughes A.W, Halliday R.L, (2015), “Early complications following cemented modular hip hemiarthroplasty”, The open orthopaedics journal; 9:15-9.
8. Đinh Thế Hùng (2017), “Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần không xi măng điều trị gãy cổ xương đùi do chấn thương”, Tạp chí Y học Việt Nam, (Số đặc biệt): 432-436.
9. Tô Quang Khánh, Vi Đức Anh (2020), “Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật thay khớp háng bán phần điều trị gãy cổ xương đùi ở bệnh nhân cao tuổi”, Tạp chí Y học Việt Nam, tháng 12 số đặc biệt, Tập 497, 97-102.
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Chấp nhận đăng 09-09-2024