NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở 1.000 BỆNH NHÂN SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 354, NĂM 2019
Từ khóa:
Sốt xuất huyết Dengue, yếu tố liên quanTóm tắt
Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan ở 1.000 bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue điều trị tại Bệnh viện Quân y 354, năm 2019. Kết quả:
- Bệnh nhân trung bình 39,99 ± 16,1 tuổi; tỉ lệ giới tính nữ/nam ≈ 1,04. Có 18,0% bệnh nhân mắc kèm theo bệnh mạn tính (hay gặp nhất là bệnh tim mạch: 82/180 bệnh nhân, chiếm 45,6%). Về mức độ bệnh: 80,7% bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue, 19,3% bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo và nặng. Triệu chứng lâm sàng hay gặp là sốt, đau đầu, đau mỏi cơ, khớp, nhức hai hố mắt, da xung huyết (đều trên 90%), triệu chứng xuất huyết (56,1%). Dấu hiệu cảnh báo hay gặp là men gan tăng (95,0%), số lượng tiểu cầu giảm (77,1%), xuất huyết niêm mạc (37,0%).
- Một số yếu tố liên quan ở các bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue: số lượng bạch cầu trung bình bệnh nhân nam cao hơn bệnh nhân nữ; tỉ lệ bệnh nhân nam giới có bạch cầu dưới 4 G/l (74,4%) thấp hơn ở bệnh nhân nữ giới (79,9%), tỉ lệ bệnh nhân nam giới có Hematocrit trên 50% (12,1%) cao hơn ở bệnh nhân nữ giới (2,0%); khác biệt có ý nghĩa với p < 0,001. Số lượng bạch cầu, tiểu cầu, ngày điều trị trung bình của nhóm bệnh nhân mắc kèm theo bệnh mạn tính cao hơn so với nhóm không mắc kèm theo bệnh mạn tính, khác biệt có ý nghĩa với p < 0,05. Khả năng sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo và sốt xuất huyết Dengue nặng ở các bệnh nhân nữ cao gấp 1,564 lần so với ở các bệnh nhân nam (p < 0,05).
Tài liệu tham khảo
Aysha Almas, Om Parkash, Jaweed Akhter (2010), “Clinical factor asociated with mortality in dengue infection at a tertiary care center”, the Southeast Asian J Trop Med public health.
Annette Fox, Hoa L.N.M, Simmons C.P (2011), Immunological and Viral Determinants of Dengue Severity in Hospitalized Adults in Ha Noi, Viet Nam.
Bộ Y tế (2019), Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị sốt xuất huyết Dengue, Quyết định số 3705/QĐ-BYT, ngày 22/8/2019.
Chien-Chou L, Yh-Hsiung H, Pei-Yun S et al (2010), “Characteristis and ít outcome impatients with dengue fever in a tertiary care hospital Karrachi, Pakistan (South Asia)”, Parkash et al, BMC Gastroentenology.
Chau T.N.B, Anders K.L, Lien N.B et al (2010), “Clinical and Virological Featurres of dengue in Vietnamese Infants”, PloS Negl Trop Dis.
Eric S.H, Morgan A.M, Eduardo G et al, (2012), “Correlation of serotype - Specific Dengue Virus infection with Clinical Manifestations”, PloS Negl Trop Dis.
Nguyễn Việt Bằng, Nguyễn Khánh Hội, Trần Ngọc Tuấn, (2010), “Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue ở người lớn”, Tailieu.vn/../bao-cao-y-hoc-nghien-cưu-mot-so-dac-diem-lam-sàng-o.
Trần Minh Tường, Trịnh Xuân Hòa, (2011), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng sốt dengue và Sốt xuất huyết Dengue ở người lớn tại Bệnh viện Quân y 103 (2008-2010)”, Tạp chí Y dược học Quân sự.
Đặng Thị Thúy, Nguyễn Văn Kính, Annette Fox và cộng sự (2011), “Đặc điểm dịch tễ của các type Dengue gây bệnh trong giai đoạn 8/2011-7/2012”, Tạp chí Nghiên cứu Y học.
Đoàn Văn Quyền, Ngô Văn Truyền (2014), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị và yếu tố tiên lượng bệnh sốt xuất huyết dengue”, Tạp chí Y học thực hành.
