ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 80 BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 110
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.745Từ khóa:
Suy tim cấp, kết quả điều trị suy tim cấpTóm tắt
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị trên các bệnh nhân suy tim cấp.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang 80 bệnh nhân suy tim cấp, điều trị tại Khoa Nội chung, Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 01-12/2024.
Kết quả: Bệnh nhân có độ tuổi trung bình 71,21 ± 12,43 tuổi; đa số là nam giới (57,5%), có bệnh tim nền là thiếu máu cục bộ mạn tính (32,5%). Triệu chứng lâm sàng phổ biến là khó thở (90,0%), mệt (85,0%), tĩnh mạch cổ nổi (87,5%) và phù (60,0%). Triệu chứng cận lâm sàng phổ biến là có bóng tim to trên X quang (78,6%), EF ≤ 40% trên siêu âm tim (41,3%), suy tim thể ẩm ướt (77,5%). Yếu tố thúc đẩy hay gặp là không tuân thủ điều trị thuốc (28,8%), rối loạn nhịp tim không kiểm soát (31,1%). Nồng độ NT-ProBNP trung bình trong máu tăng cao (6.729,65 ± 368,45 pg/mL). Kết quả điều trị: thời gian điều trị trung bình là 7,80 ± 2,60 ngày; 95,0% bệnh nhân điều trị cải thiện; 5,0% bệnh nhân tử vong (với 2,5% do nguyên nhân rối loạn nhịp tim).
Kết luận: Suy tim cấp thường gặp ở bệnh nhân cao tuổi, với triệu chứng thường gặp là khó thở, mệt, tĩnh mạch cổ nổi, phù, nồng độ NT-ProBNP trong máu tăng cao. Đa số bệnh nhân suy tim cấp có đáp ứng điều trị.
Tài liệu tham khảo
1. G Michael Felker, John R Teerlink (2018), “Diagnosis and Management of Acute Heart Failure”, Braunwald’s Heart Disease A Textbook of Cardiovascular Medicine, pp. 1128-288.
2. Yancy C.W, Jessup M, et al. (2017), “2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure”, Circulation, 136, pp. e137-e61.
3. Phạm Nguyễn Vinh, Phạm Mạnh Hùng (2022), “Khuyến cáo của Hội Tim mạch học quốc gia Việt Nam về chẩn đoán và điều trị suy tim cấp và suy tim mạn: cập nhật 2022”, Chuyên đề Tim Mạch học.
4. Nguyễn Đức Khánh, Trương Phi Hùng (2024), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân suy tim cấp nhập viện tại Bệnh viện Chợ Rẫy”, Tạp chí Y học Việt Nam, 2024, tập 542, số 1, tháng 9: 381-386.
5. Thượng Thanh Phương (2020), “Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu về suy tim cấp: Đặc điểm chẩn đoán, điều trị và tiên lượng tử vong trong viện”, Tim mạch học, Tổng hợp từ nghiên cứu trên lâm sàng.
6. Atherton J.J, Hayward C.S, Wan Ahmad W.A, et al. (2012), “Patient characteristics from a regional multicenter database of acute decompensated heart failure in Asia Pacific (ADHERE International-Asia Pacific)”, J. Card Fail. Jan, 2012; 18 (1): 828. doi:10.1016/j.cardfail.2011.09.003.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Chấp nhận đăng 23-09-2025
Ngày xuất bản 24-09-2025