ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG, TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 110
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.315Từ khóa:
Viêm phổi mắc phải cộng đồng, vi khuẩnTóm tắt
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, căn nguyên vi khuẩn và kết quả điều trị viêm phổi mắc phải ở cộng đồng.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 71 bệnh nhân chẩn đoán viêm phổi mắc phải cộng đồng tại Khoa Tim, thận, khớp, phổi thường, Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 10/2020 đến tháng 10/2022.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 54,3 ± 7,6 tuổi. Bệnh nhân nam (62,0%) nhiều hơn bệnh nhân nữ (38,0%). Bệnh đồng mắc thường gặp trên bệnh nhân là đái tháo đường và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (đều chiếm 16,9%). Triệu chứng lâm sàng thường gặp trên bệnh nhân viêm phổi là ho (94,4%), sốt (84,5%), khạc đờm (74,6%), ran ẩm ran nổ (64,7%). Triệu chứng cận lâm sàng hay gặp là tăng bạch cầu > 12 G/l (71,8%), tăng GOT, GPT (45,1%) và có tổn thương phổi trên phim X quang (91,5%). 31,0% bệnh nhân trường hợp nuôi cấy đờm hoặc dịch rửa phế quản dương tính với vi khuẩn, trong đó, 21,1% trường hợp do vi khuẩn gram âm và 9,8% do vi khuẩn gram dương và 5,6% do phế cầu. 83,1% bệnh nhân sử dụng kết hợp 2 nhóm kháng sinh, trong đó, thường sử dụng là phác đồ kết hợp Cephalosporin III + Quinolon (47,9%) và Penicillin + Quinolon (25,4%). Kết quả điều trị: 91,5% bệnh nhân khỏi và đỡ.
Tài liệu tham khảo
Nguyễn Thanh Hồi (2003), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và vi khuẩn học của viêm phổi mắc phải cộng đồng do vi khuẩn hiếu khí, điều trị tại Khoa Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai.
Lala M Dunbar, Richard G Wunderink, Michael P Habib, Leon G Smith (2003), “High-Dose, Short-Course Levofloxacin for Community-Acquired Pneumonia: A New Treatment Paradig‖”, Clinical Infectious Diseases, 37 (6), pp. 752-760.
Nguyễn Thanh Thủy (2010), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và vi sinh vật ở bệnh nhân viêm phổi cộng đồng dưới 65 tuổi, điều trị tại Khoa Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai, từ 01/01/2008 đến 31/12/2008, Thư viện Đại học Y Hà Nội.
Tạ Thị diệu Ngân (2012), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi mắc phải tại cộng đồng.
Bùi Thị Hiền (2016), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân viêm phổi cộng đồng ở người cao tuổi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.
Nguyễn Đăng Tố (2017), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và giá trị của thang điểm CURB-65 trong phân tầng nguy cơ bệnh nhân viêm phổi cộng đồng tại Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ.
