ĐẶC ĐIỂM BỆNH LÍ VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 31 BỆNH NHÂN UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN GIAI ĐOẠN IV BẰNG LIỆU PHÁP ỨC CHẾ ANDROGEN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 110
DOI:
https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.753Từ khóa:
Ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn di căn, ức chế androgen, PSA toàn phầnTóm tắt
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn IV bằng liệu pháp ức chế androgen tại Bệnh viện Quân y 110.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả cắt ngang 31 bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn IV, điều trị bằng liệu pháp ức chế androgen tại Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 11/2020 đến tháng 12/2024. Thực hiện nghiên cứu từ tháng 8/2024 đến tháng 7/2025.
Kết quả: Bệnh nhân trung bình 77,4 ± 6,7 tuổi. Số bệnh nhân có chỉ số toàn trạng PS ECOG 0-1 là 48,4%. Bệnh kết hợp thường gặp là tăng huyết áp (61,3%) và đái tháo đường (32,3%). Triệu chứng lâm sàng hay gặp là đái khó, bí đái (61,3%), đái máu (25,8%) và đau xương (64,5%). Cận lâm sàng: TPSA > 100 ng/mL: 67,7%, Gleason 9-10: 38,7%, di căn hạch: 41,9%, di căn xương: 77,4%. Kết quả điều trị thấy tỉ lệ đáp ứng TPSA đạt đỉnh và có giá trị thấp nhất ở tháng thứ 6 (93,6% và 61,3%). Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 41,5 tháng (trung vị: 38,0 tháng), trong đó số bệnh nhân sống thêm toàn bộ trên 24 tháng chiếm 70,1%.
Kết luận: Phác đồ điều trị bằng liệu pháp ức chế androgen trên bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn IV cho tỉ lệ đáp ứng cao, dung nạp tốt, kéo dài thời gian sống thêm và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Tài liệu tham khảo
1. Bray F, et al. (2024), “Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries”, 74 (3): 229-263.
2. Gleason D.F (1966), “Classification of prostatic carsinomas”, Cancer Chemother Rep., 1966 Mar; 50 (3): 125-8.
3. Paner G.P, Stadler WM, et al. (2018), “Updates in the Eighth Edition of the Tumor-Node-Metastasis Staging Classification for Urologic Cancers”, Eur Urol. 2018; 73: 560-9.
4. Conill C, Verger E, Salamero M (1990), “Perfor-mance status assessment in cancer patients”, Cancer, 1990 Apr 15; 65 (8): 1864-1866.
5. Chin H.W, et al. (2015), “Prostate Cancer in Seniors: Part 1: Epidemiology, Pathology, and Screening”, Fed Pract, 32 (Suppl 4): 41s-44s.
6. Lê Thị Khánh Tâm (2017), Đánh giá kết quả điều trị UTTLT giai đoạn IV, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Trần Quốc Cường và CS (2024), “Đánh giá kết quả điều trị UTTLT bằng Goserelin Acetate, tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, 2022-2023”, Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 73: 159-165.
8. Trịnh Lê Huy và CS (2021), “Nhận xét mối tương quan giữa nồng độ PSA và tổn thương xương trong ung thư tiền liệt tuyến”, Tạp chí Nghiên cứu Y học, 143 (7): 48-52.
9. Siegel D.A, et al. (2020) “Prostate cancer incidence and survival, by stage and race/ ethnicity - United States, 2001-2017”, MMWR Morb Mortal Wkly, Rep 69 (41): 1473-1480.
10. Nguyễn Anh Tuấn và CS (2021), “Kết quả điều trị UTTLT di căn bằng liệu pháp ức chế androgen” Tạp Chí Y học Việt Nam, 507 (2).
11. Hu M.B, et al. (2018), “Prognostic factors in Chinese patients with prostate cancer receiving primary ADT: validation of J-CAPRA score and impacts of pre-existing obesity and diabetes mellitus”, Int J Clin Oncol, 23 (3): 591-598.
Tải xuống
Đã Xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
Chấp nhận đăng 23-09-2025
Ngày xuất bản 24-09-2025
