THỰC TRẠNG TUÂN THỦ QUY TRÌNH KHỬ KHUẨN, TIỆT KHUẨN ỐNG NỘI SOI MỀM TẠI BỆNH VIỆN T.A
Từ khóa:
Ống nội soi mềm, khử khuẩn, tiệt khuẩn, nội soi tiêu hóaTóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá thực trạng tuân thủ quy trình khử khuẩn, tiệt khuẩn ống nội soi mềm tại Bệnh viện T.A. Đối tượng và phương pháp: Tiến hành quan sát 120 lần thực hành quy trình khử khuẩn, tiệt khuẩn bằng tay đối với ống nội soi mềm dùng trong nội soi tiêu hóa của 6 nhân viên y tế trực tiếp thực hiện quy trình. Kết quả: Tỉ lệ sai sót chung là 18,3%. Nhân viên y tế thường sai sót ở bước 1 (tiền làm sạch), bước 2 (tháo ống), bước 3 (kiểm tra rò rỉ) và bước 7 (tráng và làm khô) với tỉ lệ lần lượt là 0,8%; 5,8%; 10,8% và 10,8%. Các thao tác có tỉ lệ sai sót gồm kiểm tra rò rỉ (10,8%), tráng lại ống bằng cồn ethyl hay cồn isopropyl 70o-90o (6,7%), tháo ống ra khỏi nguồn sáng và bộ xử lý (5,8%), lau khô bên ngoài ống soi bằng khăn vô khuẩn (5,8%).
Tài liệu tham khảo
1. Bộ Y tế (2012), Hướng dẫn khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Quyết định số 3671/QĐ-BYT, ngày 27/9/2012 của Bộ Y tế), Hà Nội.
2. Bộ Y tế (2008), Đánh giá thực trạng triển khai công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại các bệnh viện trên toàn quốc, Hội nghị Kiểm soát nhiễm khuẩn năm 2008.
3. Bộ Y tế (2017), Hướng dẫn xử lý ống nội soi mềm trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Quyết định số 3916/QĐ-BYT, ngày 28/8/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế), Hà Nội.
4. Nguyễn Lan Phượng và Nguyễn Đỗ Nguyên (2007), “Kiến thức, thái độ, thực hành về xử lý dụng cụ sau sử dụng của điều dưỡng tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, năm 2006”, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 14 (1), tr. 65-69.
5. Hồ Đăng Quý Dũng (2017), “Tóm tắt hướng dẫn làm sạch, khử khuẩn và tiệt khuẩn trong nội soi tiêu hóa”, Thời sự y học 12/2017, tr. 10-15.
6. American Society for Gastrointestinal Endoscopy and Society for Healthcare Epidemiology of America (2011), “Multi-society guideline for reprocessing flexible gastrointestinal endoscopes: 2011”, Gastrointest Endosc, 73 (6), p. 1075-1084.
7. Spach D.H, Silverstein F.E, Stamm W.E (1993), “Transmission of infection by gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy”, Ann Intern Med, 118, pp. 117-128.
8. Reprocessing Guideline Task Force et al. (2017), “Multi-society guideline for reprocessing flexible gastrointestinal endoscopes: 2016 update”, Gastrointest Endosc, 85 (2), pp. 282-294.
